تأمين "صحتي"

لأنه لا يوجد شيء أغلى من صحتك، فإن القرض الشعبي الجزائري، وبالشراكة مع كرامة للتأمين، يوفر لك أول تأمين صحي فردي في الجزائر"صحتي".

تأمين "صحتي" هو المنتج المناسب لك. في حالة المرض، تأمين "صحتي" يضمن للمستفيدين تغطية التكاليف المتعلقة بالتحاليل الطبية و التصوير الطبي، وأعمال الأطباء المختصين والاستشفاء و الأمومة والمساعدة الطبية. كما يغطي الأمراض المستعصية التي قد يكون المؤمن له ضحية لها والوفاة.

من يمكنه الاستفادة منه؟

• الأجراء أو الغير أجراء ؛
• الشخص الذي ليس لديه ضمان اجتماعي وعائلته (الزوج والأطفال المتكفل بهم) ؛
• الأشخاص الذين يمارسون مهنة حرة.

صيغ الاكتتاب :

من أجل تقديم تأمين صحي مُصمم خصيصًا لك، فكر القرض الشعبي الجزائري في كل واحد منكم من خلال وضع تحت تصرفكم صيغ اكتتاب تناسب الجميع :

• صيغة فردية :

• الحد الأقصى للعمر 64 عامًا.

• صيغة عائلية :

• تتكون الأسرة من الزوج (سواء كان المؤمن له متكفلا به أم لا) و الأطفال المعالين في إطار مفهوم الضمان الاجتماعي.
• الأطفال أقل من 18 سنة.
• تطبيق معدل البالغين للأطفال المعالين فوق سن 18 عامًا.
• الحد الأقصى لعمر أفراد الأسرة 60 سنة.

• صيغة المجموعة :

• الحد الأقصى لسن الاكتتاب بالنسبة لعضو المجموعة هو 64 عامًا.
• الحد الأدنى لسن الاكتتاب للعضو المنخرط في المجموعة هو 18 عامًا.
• المؤمن لهم: العضو المنتسب وزوجته وأولاده المعالين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
• مجموعة بعدد محدد ب 20 شخصًا.
• تأمين "القروض".

نطاق التغطية:

• على جميع نطاق التراب الوطني.
• تغطية المخاطر خلال الحياة الخاصة و المهنية و كذلك عند السفر على التراب الوطني.
• 24 ساعة / 24 ساعة.
• تخص المؤمن له وزوجته وأولاده المعالين.
• تغطية إلى غاية سن 65.
• للمقيمين في الجزائر.

من أجل تلبية احتياجات جميع زبائنه،يقدم القرض الشعبي الجزائري ثلاث مجموعات من منتج "صحتي"، وهي:

• صيغة الفضية "سيلفر"
• صيغة الذهبية "غولد"
• صيغة "بلاتينيوم".

الخدمات التي يشملها التأمين :

الخدمات الأساسية:

• مركز الاتصال - الخط المباشر "الصحة" على مدار الساعة طيلة أيام الأسبوع.
• التحاليل الطبية: يجب إجراء الفحوصات والتحاليل المخبرية بوصفة طبية. لا  يتم تغطية الفحوصات الطبية بدون وصفة طبية.
• التصوير الطبي: يجب إجراء الفحوصات بوصفة طبية. لا يتم تغطية الفحوصات بدون وصفة طبية. في إطار هذه الخدمات، يتم التكفل بالأعمال التالية:
• التصوير بالأشعة السينية.
• التصوير عن طريق الموجات فوق الصوتية.
• فحوصات الأوعية الدموية.
• الماسح الضوئي (السكانير) والتصوير بالرنين المغناطيسي

أعمال الأطباء المختصين:

يتم التكفل بأعمال الأطباء المختصين بشرط أن يقوم بها الطبيب في تخصصه:

• فحوصات بالمنظار (التنظير الليفي،تنظير القولون...وغيرها) ؛
• التصوير عن طريق الموجات فوق الصوتية للقلب،اختبار الإجهاد، تصوير التماسك البصري المقطعي.
• اختبارات حساسية الجلد...وغيرها.

الأمومة :

تغطية المصاريف الطبية للأمومة التي يتكبدها المؤمن له. وتشمل مصاريف الحمل والولادة و عواقبها:

• الرعاية السابقة للولادة من طرف أطباء التوليد والقابلات والرعاية المطلوبة مباشرة بعد الولادة، مثل الاستشارة و التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• مصاريف الاستشفاء المرتبطة مباشرة بالولادة.
• مصاريف الجراحة والرعاية الطبية الملحقة في حالة الولادة القيصرية عندما يكون لها ما يبررها طبياً.

الاستشفاء الجراحي :

تغطية جميع مصاريف الرعاية الطبية اللازمة وجميع الخدمات التي يقدمها الطبيب أو بناء على أمره للمؤمن له. تشمل هذه المصاريف:

• علاج وخدمات المستشفى فيما يتعلق بجميع التدخلات الجراحية اللازمة طبياً.
• علاج إضافيي أخذه المؤمن له من طرف الطبيب أو بأمر منه.
• مصاريف الإقامة المفوترة في حالة الاستشفاء الطبي أو الجراحي.

لماذا تختار تأمين "صحتي" ؟

تأمين "صحتي" هو حلم صمم خصيصًا لتلبية احتياجات الزبائن الباحثين عن التغطية الصحية أو الراغبين في تكميلها. فهو يوفر تغطية مثالية ومزايا تأمين صحي متنوعة.

يتيح للمؤمن له اختيار أحد الصيغ المعروضة، مع إمكانية الاكتتاب بشكل فردي أو كعائلة أو في مجموعة من الأشخاص.
يسمح للمؤمن له، من خلال أسعاره التفضيلية والمناسبة،الاستفادة من نظام الدفع لطرف ثالث، في جميع أنحاء التراب الوطني.

الوثائق الواجب تسليمها للمؤمن له:

• عقد تأمين موقع من الطرفين (المكتتب وشركة التأمين).
• وصل سداد قسط التأمين.
• بطاقة (بطاقات) المساعدة الفردية.